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¿Mejor en el extranjero? Las empresas de salud basadas en blockchain ganan terreno fuera de EE. UU.
El complicado y altamente regulado sistema de salud de Estados Unidos está haciendo que las nuevas empresas de blockchain se vayan, con la esperanza de demostrar su tecnología en el extranjero.
Frustradas por la burocracia del sistema de salud de EE. UU., las empresas emergentes de blockchain fundadas para mejorar el intercambio de datos de pacientes están mirando al extranjero para demostrar sus casos de uso.
Las medidas de Gem, que se ha asociado con una empresa escandinava, e IncentHealth.io, que está buscando oportunidades en Canadá, subrayan los desafíos que enfrenta la Tecnología blockchain en cualquier mercado fuertemente regulado con operadores poderosos y resistencia al cambio.
En el sector sanitario estadounidense en particular, las rígidas leyes de Privacidad , la abundancia de intermediarios y actores y el predominio de unos pocos proveedores de registros médicos electrónicos (EHR) han obstaculizado los esfuerzos de las empresas emergentes por crear historias clínicas completas para las personas.
"Es el problema que todo el mundo plantea.en cada conferencia"Pero nunca se soluciona realmente en Estados Unidos", dijo Micah Winkelspecht, fundador y director ejecutivo de Gem.
Una posible respuesta es empezar con un subconjunto de la atención sanitaria que aún no esté sumido en tanta complejidad.
"Los innovadores en el ámbito de la salud buscan casos de uso que no estén sujetos a la regulación de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA)", afirmó Daniel Schott, cofundador de IncentHealth.io, con sede en Dakota del Norte, que creó un programa para dejar de fumar utilizando la cadena de bloques Ethereum .
Sin embargo, aunque Schott no cree que su proyecto esté dentro del alcance de la HIPAA, todavía está mirando más allá de las restricciones de la industria estadounidense primero.
"Debido a que los casos de uso de blockchain en el ámbito sanitario se enfrentan a obstáculos regulatorios en Estados Unidos y al lento ritmo de adopción de Tecnología en el sector sanitario, miraré a Canadá como un espacio para seguir desarrollando el prototipo de IncentHealth y encontrar organizaciones asociadas", dijo Schott a CoinDesk.
Pero IncentHealth no está tan avanzado en su desarrollo como Gem, la startup blockchain de atención médica empresarial, ni tiene los problemas que surgen al tratar con el sistema EHR tradicional, que en los EE. UU. está dominado por dos actores, Epic y Cerner.
Entonces Gem tuvo una idea similar a la de IncentHealth: llevar el producto al extranjero.
Como se anunció en la conferencia Distributed: Health 2017 en Nashville hace varias semanas, Gem se ha asociado con Tieto, con sede en los países nórdicos, ONE de los proveedores de software y servicios de TI más grandes de Europa, para construir un ecosistema blockchain que aspira a brindar a los consumidores control sobre sus datos individuales.
Winkelspecht le dijo a CoinDesk:
Europa ha adoptado una postura muy progresista en la protección de los derechos de las personas en lo que respecta al uso, la gestión y el intercambio de sus datos. Tieto es un claro ejemplo de esa mentalidad.
Particularmente en Escandinavia, Gem encontró sistemas de salud menos complicados, una ética más centrada en el consumidor con respecto a los datos de salud y un socio local dispuesto a implementar una solución blockchain en su mercado local.
Recuperando el control
Esta medida convierte a Tieto (que controla el 60 por ciento del mercado de EHR en Finlandia y tiene una presencia significativa en Suecia y Noruega) en el primer proveedor importante de registros médicos tradicionales en adoptar por completo un proyecto blockchain.
Blockchain va de la mano con la visión a largo plazo de la compañía de construir un modelo de salud descentralizado que enfatice a los pacientes en lugar de a los proveedores, dijo Maria Kumle, gerente de desarrollo comercial de Tieto.
Ella continuó:
“La idea de que cada individuo controla su yo digital y todo lo relacionado con él es fundamental para nuestra visión del desarrollo en esta industria”.
Se espera que la aplicación se lance el próximo año, se construirá sobre la plataforma blockchain empresarial de Gem y tendrá como objetivo dar a los consumidores control sobre sus registros médicos ygenómicodatos. Tal control, según los partidarios de la idea en el espacio blockchain y en la industria tradicional, tiene el potencial de mejorar los resultados de los pacientes, reducir costos y desperdicios, crear planes de medicina personalizados y poner un mayor enfoque en la atención preventiva.
Además, un sistema basado en blockchain podría, en teoría, permitir a los pacientes utilizar sus datos para otros fines. Por ejemplo, podrían dar su consentimiento para proporcionar sus datos para investigaciones o para tratamientos médicos de precisión personalizados.
Campos minados de datos
La asociación también servirá como caso de prueba para ver cómo las soluciones blockchain pueden ayudar a las empresas a cumplir con las nuevas y estrictas normas de protección de datos de los consumidores en la UE (cuya entrada en vigor está prevista para mayo de 2018).
El Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) armoniza un amplio abanico de normas de protección de datos de los consumidores, aunque poco uniformes, en un único marco y las consagra a nivel de la UE. Estas normas se aplican a cualquier empresa con clientes en la UE, y su incumplimiento podría acarrear una multa de hasta el 4 % de los ingresos brutos globales.
El proyecto Tieto está intentando abordar la parte del RGPD que requiere el consentimiento del usuario para compartir datos, dijo Winkelspect.
Dado que se deberá proporcionar el consentimiento antes de que una empresa pueda usar los datos de un individuo para un propósito específico, y ese consentimiento debe ser demostrable después, la inmutabilidad y auditabilidad de una cadena de bloques la convierten en una herramienta de cumplimiento potencialmente poderosa en este escenario.
Winkelspecht dijo:
Parte de esto consiste simplemente en demostrar el cumplimiento de la recopilación de consentimiento, y las cadenas de bloques pueden cumplir una función en ese caso como registro histórico de auditoría de esos eventos.
Resistente al cambio
A través de todo esto, Winkelspecht espera obtener suficientes éxitos del proyecto para motivar a los proveedores de EHR tradicionales y a las partes interesadas en los EE. UU. y en otros lugares aEcha un vistazo más profundoen sistemas de almacenamiento y propiedad de datos de salud basados en blockchain.
"Una de las mayores quejas sobre los sistemas EHR y los grandes proveedores es que, si bien hablan mucho de interoperabilidad, les lleva literalmente décadas abrir sus sistemas e, incluso entonces, realmente solo los abren cuando es necesario", dijo.
Como ocurre con cualquier proyecto que busque construir un ecosistema blockchain, el desafío clave no será sólo conseguir la infraestructura adecuada, sino crear una experiencia de usuario que anime a los consumidores a participar.
Pero si tiene éxito, el proyecto podría ser un paso adelante para repensar los supuestos básicos sobre cómo los consumidores ven los datos de atención médica, dijo Winkelspecht, y agregó:
Este es un gran cambio de paradigma respecto a quién posee y controla realmente los datos. Toda la infraestructura que hemos construido [en el pasado] siempre se basó en un modelo centrado en el controlador, por lo que este es un proyecto de gran envergadura que transformará muchos sistemas.
Aviso legal: CoinDesk es una subsidiaria de Digital Currency Group, que tiene una participación accionaria en Gem.
Sala de operacionesimagen vía Shutterstock